
寫(xiě)住院醫(yī)師自己的故事(一百五十四)——急診科:與死神博弈:當(dāng)生命按下暫停鍵
生命,有時(shí)候會(huì)突然按下暫停鍵。急性心肌梗死真實(shí)的發(fā)病瞬間,悄無(wú)聲息。
患者10月某日因勞累出現(xiàn)胸部呈間斷性悶痛,突發(fā)意識(shí)昏迷。家屬逐立即行心臟按壓并撥打120轉(zhuǎn)運(yùn)病人至我院急診。
路上心電監(jiān)護(hù)示患者發(fā)生室顫,持續(xù)心肺復(fù)蘇的間隙,多次除顫嘗試均以失敗告終,令眾人攥緊一把冷汗。
因患者病情危重,120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)送我院急診時(shí),符超副主任醫(yī)師、陳飛主治醫(yī)師、朱彥銘規(guī)培醫(yī)師等搶救人員立即予經(jīng)口氣管插管連接呼吸機(jī)輔助通氣、建立靜脈通道、持續(xù)按壓等處理。
面對(duì)多次電復(fù)律失效情況,立即在與家屬溝通并簽字同意后啟動(dòng) ECPR,通過(guò)體外膜氧合技術(shù)成功維持患者心臟驟?;颊哐貉h(huán)與氧合情況,為急行冠狀動(dòng)脈介入創(chuàng)造緩沖條件。通過(guò)造影介入,于狹窄處植入支架開(kāi)通閉塞冠脈并成功電復(fù)律。轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療護(hù)理,直至病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科繼續(xù)治療。
之后,患者家屬感謝醫(yī)生的及時(shí)治療,挽救生命,并攜錦旗訪問(wèn)以表達(dá)深深的感激之情!
而這一切也離不開(kāi)患者家屬的努力,在發(fā)現(xiàn)患者倒地至救護(hù)車(chē)趕至現(xiàn)場(chǎng)的寶貴時(shí)間里,患者家屬們輪流進(jìn)行的心肺復(fù)蘇不斷為重要器官保護(hù)貢獻(xiàn)力量,為專(zhuān)業(yè)急救爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。
心梗,是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑,更是一記沉重的生命警鐘。目前我國(guó)心肌梗死發(fā)病率正呈現(xiàn)逐年上升的年輕化趨勢(shì),與不良生活方式密切相關(guān)。關(guān)愛(ài)家人,注重身體健康,更需要日常的珍惜與呵護(hù)。

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