
14分鐘“拆彈”成功!海醫(yī)二院肝膽胰外科為99歲超高齡患者解除膽道危機
近日,海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(以下簡稱“海醫(yī)二院”)肝膽胰外科二區(qū)聯(lián)合麻醉科,成功為一位99歲高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病的膽管癌伴急性膽管炎患者實施了內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)下膽道金屬支架置入術(shù),順利解除膽道梗阻,讓這位近百歲的老人重獲有質(zhì)量、有尊嚴(yán)的生活。該手術(shù)的成功實施,標(biāo)志著海醫(yī)二院在高齡、高危、復(fù)雜膽道疾病的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療領(lǐng)域達(dá)到了先進(jìn)水平。
病情危重:高齡疊加多種基礎(chǔ)疾病,治療風(fēng)險極高
鄭爺爺(化名)今年已99歲高齡,在上腹疼了一周,且家人發(fā)現(xiàn)皮膚變黃之后,來到海醫(yī)二院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),鄭爺爺膽總管下段狹窄,考慮腫瘤性病變(膽管癌),導(dǎo)致膽道梗阻合并急性膽管炎,感染指標(biāo)顯著升高,病情十分危重。更棘手的是,老人既往有多年高血壓病史、腦梗死后遺癥(遺留肢體活動障礙、吞咽困難等)、前列腺增生、膀胱結(jié)石、肺部感染等多種基礎(chǔ)疾病,全身狀況差,對麻醉和手術(shù)的耐受能力極低,治療面臨巨大挑戰(zhàn)。面對如此復(fù)雜情況,海醫(yī)二院肝膽胰外科二區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊并未因患者高齡、高危而退縮,而是毅然迎接挑戰(zhàn),展現(xiàn)了“每一個生命都值得全力尊重與救治”的信念。
協(xié)同攻堅,精準(zhǔn)施治,高齡患者轉(zhuǎn)危為安
肝膽胰外科二區(qū)冉博主任醫(yī)師團(tuán)隊高度重視,立即啟動多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式。肝膽胰外科與麻醉科團(tuán)隊進(jìn)行了深入的術(shù)前討論和精準(zhǔn)評估,全面分析了患者的心肺功能、感染狀況及手術(shù)風(fēng)險。麻醉科黃澤波主任為患者量身定制了安全、精準(zhǔn)的靜脈麻醉方案,為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了生命保障。
經(jīng)過周密的準(zhǔn)備,在冉博主任醫(yī)師的精細(xì)操作和麻醉團(tuán)隊的密切監(jiān)護(hù)下,手術(shù)團(tuán)隊為鄭爺爺實施了ERCP術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)鄭爺爺?shù)氖改c乳頭已呈腫瘤性改變,膽總管下段存在約2cm的狹窄段。團(tuán)隊果斷決策,行乳頭切開后,成功置入金屬支架,瞬間引流出大量膿性膽汁,梗阻被成功解除。整個手術(shù)過程僅用時14分鐘,患者生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后,在肝膽胰外科二區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心治療和護(hù)理下,鄭爺爺?shù)母腥镜玫接行Э刂?,黃疸逐漸消退,肝功能等各項指標(biāo)呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢。此次手術(shù)不僅解決了危及生命的急癥,也為后續(xù)治療爭取了時間,讓老人能夠在盡可能舒適、有尊嚴(yán)的狀態(tài)下接受進(jìn)一步治療。
技術(shù)引領(lǐng):彰顯醫(yī)院處理復(fù)雜危重病例的強大實力
本例超高齡危重患者的成功救治,不僅是醫(yī)院在復(fù)雜膽道疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域技術(shù)實力的體現(xiàn),更是“竭誠關(guān)懷 溫情呵護(hù)”醫(yī)療理念的生動實踐。海醫(yī)二院始終堅信,醫(yī)療的目標(biāo)不僅是延長生命,更是要讓每一位患者——尤其是老年患者在治療過程中感受到尊嚴(yán)與關(guān)懷。海醫(yī)二院肝膽胰外科二區(qū)團(tuán)隊也將繼續(xù)秉持這一信念,勇于挑戰(zhàn)技術(shù)難關(guān),以精湛的醫(yī)術(shù)和溫暖的人文關(guān)懷,為更多危重疑難患者托起生命的希望,守護(hù)生命的尊嚴(yán)。