
海醫(yī)二院成功開展釔90治療,為肝癌患者開辟“降期”新路徑
近日,海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“海醫(yī)二院”)肝膽胰外科成功實(shí)施一例釔90樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療。一位因腫瘤巨大而失去手術(shù)機(jī)會(huì)的肝癌患者,經(jīng)此國際前沿技術(shù)精準(zhǔn)干預(yù)后,有望實(shí)現(xiàn)腫瘤降期,重獲根治性切除的可能。此次手術(shù)的順利開展,標(biāo)志著海醫(yī)二院在肝臟惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域再上新臺(tái)階,為復(fù)雜肝癌患者提供了創(chuàng)新治療選擇。
該患者入院時(shí)即被診斷為肝臟惡性腫瘤,影像學(xué)檢查顯示肝內(nèi)腫瘤負(fù)荷較大,病灶已超出安全切除范圍。按傳統(tǒng)治療方案,患者僅能接受姑息性治療,預(yù)后不佳。海醫(yī)二院肝膽胰外科冉博主任團(tuán)隊(duì)評(píng)估后指出,患者腫瘤較大,若強(qiáng)行手術(shù),剩余肝臟體積恐難以滿足代償需求,術(shù)后肝功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)極高。
面對(duì)治療困境,團(tuán)隊(duì)經(jīng)多學(xué)科會(huì)診(MDT)深入研判,并與患者及家屬充分溝通后,決定采用醫(yī)院引進(jìn)的國際創(chuàng)新技術(shù)——釔90樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療。
釔90治療被譽(yù)為肝臟腫瘤的“核武器”,其原理是通過微創(chuàng)介入,將載有放射性核素釔90的樹脂微球經(jīng)導(dǎo)管精準(zhǔn)輸送至腫瘤供血?jiǎng)用}。微球選擇性滯留在腫瘤末梢血管網(wǎng),持續(xù)釋放高能β射線,實(shí)現(xiàn)近距離“內(nèi)部爆破”。因射線射程平均僅2.5毫米,對(duì)周圍正常肝組織及鄰近器官影響極小。
此次治療的核心目標(biāo)在于“降期轉(zhuǎn)化”——通過釔90促使腫瘤壞死、顯著縮小,同時(shí)刺激剩余肝組織代償性增生,從而將不可切除的肝癌轉(zhuǎn)化為可切除,為患者爭(zhēng)取根治性手術(shù)機(jī)會(huì)。
手術(shù)當(dāng)日,在周密規(guī)劃與精準(zhǔn)操作下,陸路副主任醫(yī)師針對(duì)腫瘤供血血管特點(diǎn),分別對(duì)腫瘤三支供血血管進(jìn)行了超選給藥,手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),無明顯不適,目前正有序康復(fù)。
本次手術(shù)的成功,得益于海醫(yī)二院強(qiáng)大的多學(xué)科協(xié)作平臺(tái)以及樂城的特許政策,作為國內(nèi)較早開展釔90治療的省份之一,海南在該領(lǐng)域已積累豐富經(jīng)驗(yàn),眾多晚期肝癌患者通過該技術(shù)實(shí)現(xiàn)“轉(zhuǎn)化”,重獲手術(shù)機(jī)會(huì)并走向康復(fù)。
海醫(yī)二院肝膽胰外科為省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,常規(guī)開展腹腔鏡肝切除、胰十二指腸切除、ERCP等復(fù)雜術(shù)式,在肝臟腫瘤個(gè)體化綜合治療方面積淀深厚。醫(yī)院配備磁共振引導(dǎo)直線加速器、PET/MR、DSA等國際領(lǐng)先設(shè)備,為精準(zhǔn)診斷與手術(shù)導(dǎo)航提供堅(jiān)實(shí)支撐。
值得關(guān)注的是,隨著海南省多層次醫(yī)療保障體系的不斷完善,像釔90這樣的創(chuàng)新療法正加速從“高不可攀”走向“尋常百姓家”。目前,包括海南“惠瓊?!薄烦翘厮庪U(xiǎn)在內(nèi)的多項(xiàng)普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn),已將釔90治療納入保障范圍,參保患者可按比例獲得報(bào)銷,極大減輕了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
海醫(yī)二院肝膽胰外外科此次釔90治療的順利實(shí)施,再次彰顯了醫(yī)院在疑難危重肝臟疾病診治領(lǐng)域的綜合實(shí)力。醫(yī)院表示,隨著技術(shù)推廣與多學(xué)科協(xié)作不斷深化以及海南自貿(mào)港的持續(xù)發(fā)展,未來將有更多海南肝癌患者無需跨島求醫(yī),在本地即可享受與國際接軌的先進(jìn)醫(yī)療服務(wù),依托釔90等創(chuàng)新技術(shù),獲得更長(zhǎng)的生存周期與更高的生活質(zhì)量。
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