
醫(yī)保住院登記手續(xù)與出院結(jié)算流程及所需材料
一、醫(yī)保患者入院后三天內(nèi)須提供的基本材料:
1.參?;颊咝杼峁┥鐣U峡ɑ蛏矸葑C,便于病區(qū)核驗身份,辦理醫(yī)保登記手續(xù);【注:1.異地參?;颊弑仨毺峁┥鐣U峡?;2.海南省參保人員未辦理好社會保障卡的可提供身份證。3.異地參保人員住院之前請先明確是否已經(jīng)辦理異地就醫(yī)備案登記,如異地人員已經(jīng)住院且未及時申辦異地備案信息的,請及時聯(lián)系參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案,務(wù)必告知或填寫入院時間?!?/span>
2. 意外傷害病人需出具意外傷害審批表或相關(guān)部門出具的外傷原因證明;
3. 住院分娩(保胎)患者需出具生育服務(wù)證;
二、辦理醫(yī)保登記手續(xù):
請病友入院后將上述材料(原件或復(fù)印件)交所在科室總務(wù)護(hù)士保存管理,由科室總務(wù)護(hù)士核驗患者身份信息后再向醫(yī)保辦提供證件或相關(guān)信息辦理醫(yī)保登記手續(xù)(由自費病人轉(zhuǎn)為醫(yī)保掛賬病人)。
三、出院結(jié)算流程:
總務(wù)護(hù)士指導(dǎo)或帶領(lǐng)病友辦理出院結(jié)算手續(xù)。流程如下:
1.主管醫(yī)生完善病歷首頁、入院記錄、出院小結(jié);
2.總務(wù)護(hù)士核實患者費用后提交到院內(nèi)系統(tǒng);外傷患者、生育保險患者或新生兒落地參保的,可由患者或家屬持相關(guān)材料到醫(yī)保辦窗口排隊辦理結(jié)賬手續(xù);
3.醫(yī)保辦將審核完畢的費用信息傳送到出院結(jié)算處,由核算員核算費用后,通知科室患者自付金額;
4.患者或其家屬接到通知后到出院結(jié)算處1~4號窗口排隊結(jié)算;
5.如需費用清單或醫(yī)保結(jié)算憑證的,可到出院結(jié)算處7、8號窗口打印。
6.返回參保地報銷人員,請在結(jié)賬后復(fù)印病歷首頁、入院記錄、出院小結(jié),打印費用清單(所需材料不明的可咨詢參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。