
大病不出島 | 難治患者獲新生 海醫(yī)二院治療復發(fā)難治多發(fā)性骨髓瘤再迎新方案——血液科雙抗治療成功落地
大病不出島 | 難治患者獲新生 海醫(yī)二院治療復發(fā)難治多發(fā)性骨髓瘤再迎新方案——血液科雙抗治療成功落地
舉步維艱:高?;颊吲c多藥難治的困局
多發(fā)性骨髓瘤(MM)作為血液系統(tǒng)第二大常見惡性腫瘤,2022年我國新發(fā)病例達3.03萬例。隨著蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑和抗CD38單抗的廣泛應用,患者生存期顯著延長。73歲海南多發(fā)性骨髓瘤高?;颊逪女士,2022年8月先后接受VCD方案、VRD方案、IRD方案、DRd方案,最終于本年出現(xiàn)疾病進展。
三重難治性(RRMM)患者預后較差(加拿大和美國回顧性研究表明中位OS僅12.6個月;五重難治組OS僅為5.6個月),經(jīng)典多藥聯(lián)合方案已無法滿足患者的治療需求,亟須新型的治療方案應對臨床難題。
應對挑戰(zhàn):含雙抗在內(nèi)的新治療給該類患者帶來新的希望
埃納妥單抗是靶向BCMA和CD3新型雙特異性抗體,在治療復發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤的成年患者中展現(xiàn)出顯著療效。MagnetisMM-3 Ⅱ期研究數(shù)據(jù),客觀緩解率(ORR)達61.0%(95%CI:51.8-69.6),其中35.0%患者達到完全緩解(CR)或更優(yōu)狀態(tài),56.1%實現(xiàn)非常好的部分緩解(VGPR)及以上。中位隨訪14.7個月時,達到≥CR的患者中89.7%為微小殘留?。∕RD)陰性。中位無進展生存期(mPFS)為17.2個月,中位總生存期(mOS)24.6個月,目前為同類療法最優(yōu)數(shù)據(jù)。

首例應用:先進療法成功落地
本次接受埃納妥單抗治療的患者,此前已歷經(jīng)蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑及抗CD38單抗等至少四線系統(tǒng)治療,但疾病仍持續(xù)進展,面臨嚴峻的治療挑戰(zhàn)。海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院血液科董敏教授與漿細胞疾病亞專業(yè)負責人孟杰經(jīng)過嚴謹評估,多次討論,基于病人一般狀態(tài)較弱,而埃納妥單抗具有皮下注射,不需換算劑量、嚴重不良反應少的優(yōu)勢,并依據(jù)國際最新臨床研究數(shù)據(jù),為其制定了含有雙抗的個體化治療方案。

專家聲音:新起點,新期待
漿細胞疾病亞專業(yè)負責人孟杰表示:"該病人經(jīng)埃納妥單抗治療一半療程的時候,腫瘤負荷明顯下降,該方案在海南省內(nèi)的首次應用成功,對于海南的復發(fā)難治多發(fā)性骨髓瘤患者群體意義重大?!?/span>為傳統(tǒng)治療方案失效的漿細胞疾病患者。積累寶貴的真實世界用藥經(jīng)驗,為未來該類新的治療策略在中國更廣泛應用提供重要參考。
患者心聲:“二院醫(yī)生好,大病不出島”
患者家屬在海醫(yī)二院血液科舒適環(huán)境下、在漿細胞疾病的亞專業(yè)醫(yī)護團隊精心照護下,病人無明顯不良反應,病情明顯好轉(zhuǎn)出院,出院時,家屬說出了樸素的“二院醫(yī)生好,大病不出島”的心聲?;颊叩男穆暪膭盍怂嗅t(yī)生,決心更加精準地為海南患者提供高質(zhì)量的治療,為“大病不出島”而努力。

硬核實力:自貿(mào)港醫(yī)療高地
海南醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院血液科具有
1. 國際診療平臺:海南省唯一歐洲骨髓移植協(xié)作組(EBMT)成員單位,收治英國、俄羅斯等國病人。
2. 醫(yī)療前沿特區(qū):引進國內(nèi)外先進藥械,為全國患者更多診療選擇。
3. 創(chuàng)新治療矩陣:免疫治療、靶向治療、自體和半相合造血干細胞移植等多種方案的精準聯(lián)合治療;自貿(mào)港特許藥械應用。
4. 專業(yè)醫(yī)療團隊:涵蓋白血病、淋巴瘤、漿細胞疾病等專業(yè)醫(yī)護團隊,定期進行國內(nèi)外專家學術(shù)交流和患者義診。
5. 溫馨高端的醫(yī)療環(huán)境:無菌層流病房和具備無菌要求的單間和遙測心電監(jiān)護裝置。
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